Crioterapia "é o resfriamento ou diminuição da temperatura dos tecidos com finalidades terapêuticas.
      O frio, caracterizado pela diminuição dos movimentos moleculares de um corpo, transfere energia térmica para fora dos tecidos. Essa energia é absorvida pela modalidade de frio aplicada (compressas com bolsas de gel ou gelo picado, de tecidos, turbilhão frio)

      Os Efeitos
      A perda de calor pelo corpo faz com que o mesmo responda com uma série de reações locais e sistêmicas de conservação de energia. A vasoconstrição sistêmica e a diminuição da frequência cardíaca tentam manter a temperatura corporal pela limitação da velocidade de circulação do sangue resfriado

      Efeitos Locais da Aplicação do Frio
      Vasoconstrição
      Redução da taxa metabólica
      Redução da necessidade de oxigênio
      Redução da produção de resíduos celulares
      Redução da reação inflamatória
      Redução da dor
      Redução do espasmo muscular reflexo

      Efeitos Sistêmicos Gerais da Exposição ao Frio
      Vasoconstrição generalizada
      Redução das Frequências cardíaca e respiratória
      Tremores
      Aumento do tônus muscular



      A utilização da Crioterapia
      A utilização do termo crioterapia é sujeita a diversas definições e opiniões. Talvez a controvérsia quanto ao assunto se deva ao fato de poder utilizar o método logo após a uma lesão musculoesquelética, ou durante a fase crônica.
      O uso do gelo nem sempre diminui a resposta inflamatória, como muitas vezes se preconiza, pois, como se sabe, a resposta inflamatória tem que ocorrer no processo de reparação tecidual.
      O gelo diminui os sinais cardinais da inflamação (dor, edema, hiperemia, aumento da temperatura e diminuição da função).
      A indicação da crioterapia em fase inflamatória é restrita principalmente à diminuição da dor e do edema, mas às vezes não limitando a inflamação.
      É indicado que o gelo seja utilizado nas primeiras 24 a 72 horas após a lesão,como prioridade e depois ser mantido como diminuição do edema e sendo assim também alivio da dor local.
      O tempo de aplicação, a literatura preconiza de 15 à 20 minutos no máximo por local, para que o efeito seja benéfico de vasoconstrição e não o contrário de vasodilatação, e esta aplicação pode ser realizada varias vezes no dia, depende de como está a lesão e qual objetivo a ser alcançado.



      Como usar?
      Lehman e Delateur (4) mostraram que somente com o uso prolongado da crioterapia consegue-se relaxamento muscular efetivo, essencial na recuperação de uma lesão, sendo que:
      A diminuição da temperatura dos tecidos profundos, como os músculos, não começa antes de alguns minutos de aplicação;
      A diminuição de temperatura ocorre mais gradualmente e em menor magnitude que no tecido subcutâneo;
      A profundidade do tecido determina por quanto tempo esse efeito é sustentado;
      O retorno à temperatura normal é determinado pela quantidade de temperatura removida e pelo fluxo sangüíneo disponível a irrigar a área.

      Protocolo de Karunakara et al
      20 minutos contínuos de crioterapia
      10 minutos sem qualquer aplicação
      10 minutos contínuos de crioterapia
      10 minutos sem qualquer aplicação
      10 minutos contínuos de crioterapia